تامونید

محصولات

آرنا حیات دانش

تامونید®

نام عمومی: Flecainide

دسته فارماکولوژیک: کلاس عامل ضد آریتمی lc

شکل دوز: قرص خوراکی، 100 میلی گرم

توضیحات:

Flecainide یک ضد آریتمی کلاس Ic است. با تغییر انتقال یون ها در غشای سلولی، هدایت در بافت قلب را کند می کند. باعث طولانی شدن جزئی دوره های نسوز می شود. سرعت افزایش پتانسیل عمل را بدون تأثیر بر مدت زمان آن کاهش می دهد. آستانه تحریک الکتریکی بطن را افزایش می دهد (سیستم هیس-پورکنژ)، دارای اثرات بی حس کننده موضعی و اثرات اینوتروپیک منفی متوسط است.

نشانه‌ها:

پیشگیری از فیبریلاسیون/فلاتر دهلیزی پراکسیسمال و تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای
پیشگیری از آریتمی بطنی
تمونید® در تأیید شده GMP سایت تولید
تولید می شود

داروی تامونید چیست و چگونه اثر می‌کند؟

تامونید یکی از داروهای مؤثر در کنترل ضربان غیرطبیعی قلب و بی‌نظمی‌های شدید و علامت‌دار ایجادشده در ضربان قلب (که آریتمی بطنی و دهلیزی گفته می‌شود) می‌باشد. این دارو با کنترل جریان‌های الکتریکی در مسیر عضلات قلب به کاهش ریتم‌های نا به‌جا و غیر مؤثر کمک می‌کند. شروع این دارو باید با نظارت کامل پزشک باشد و در بیمارستان شروع شود و ثبت نوار قلب و بررسی ضربان توسط پزشک در طی مصرف این دارو ضروری می‌باشد.

شکل ظاهری و بسته‌بندی دارو به چه صورت است؟

قرص تامونید حاوی 100 میلی‌گرم داروی فلکائینید استات می‌باشد و به‌صورت قرص در بلیسترهای 10 عددی و جعبه 30 عددی توسط شرکت آرنا حیات دانش عرضه می‌شود.

تامونید در چه مواردی تجویز می‌شود؟

پیشگیری از آریتمی بطنی (ضربان نا به‌جا و غیر مؤثر قلب که در عضلات حفره بطنی ایجادشده و عدم کنترل و تکرار آن می‌تواند تهدیدکننده حیات باشد).
پیشگیری از فیبریلاسیون دهلیزی (برای اطلاعات بیشتر اینجا کلیک کنید) و سایر آریتمی های مربوط به حفره فوقانی قلب
درمان فیبریلاسیون دهلیزی در شرایط خاص
درمان تاکی کاردی (بالا بودن ضربان قلب) در جنین
درمان برخی آریتمی‌های قلبی در کودکان و نوزادان

نحوه مصرف تامونید به چه صورت می‌باشد؟

این دارو را می‌توان همراه غذا یا بدون غذا و با معده خالی مصرف کرد
دارو را با یک لیوان پر آب مصرف کنید
برای تغییر دوز و یا قطع مصرف تامونید با پزشک خود مشورت نمایید.

طول درمان با تامونید چقدر است؟

طول درمان با این دارو بسته به نحوه اثربخشی و روند بهبود فرد متغیر بوده و توسط پزشک معالج تعیین می‌گردد. به‌طورکلی مصرف داروهای قلبی طولانی‌مدت است.

عوارض جانبی شایع تامونید شامل چه مواردی است؟

تمامی داروها به‌موازات اثرات درمانی خود می‌توانند در بعضی از افراد عوارضی ایجاد نمایند اما این به معنی بروز عارضه در تمامی مصرف‌کنندگان نمی‌باشد. عوارض تامونید در برخی از مصرف‌کنندگان می‌تواند به اشکال زیر بروز نماید:

عوارض شایع (در بیش از 10 درصد مصرف‌کنندگان):
سرگیجه
اختلال در دید
تنگی نفس
عوارض نسبتاً شایع (در 1 تا 10 درصد مصرف‌کنندگان):
قلبی عروقی: تپش قلب، درد قفسه سینه، ورم اندام‌ها، بالا رفتن ضربان قلب (تاکی کاردی)، سنکوپ

سیستم اعصاب مرکزی: سردرد، خستگی، عصبانیت، تب، کسالت، هیپوستزی (اختلال حس لامسه)، فلجی، آتاکسی (عدم تعادل)، سرگیجه، اضطراب، بی‌خوابی، افسردگی، خواب‌آلودگی، وزوز گوش
پوستی: راش (دانه‌های ریز قرمز روی پوست که می‌تواند با خارش همراه باشد)
گوارشی: تهوع، بی‌اشتهایی، اسهال، یبوست، درد شکم
عصبی، عضلانی و اسکلتی: لرزش، ضعف، خواب‌رفتگی اندام‌ها
چشمی: دوبینی، تاری دید

سایر عوارض که شایع نیستند (کمتر از 1 درصد مصرف‌کنندگان):

کاهش یا افزایش شدید در تعداد ضربان قلب و برخی بی‌نظمی‌های هدایتی در قلب
افزایش فشارخون، افت فشارخون
فراموشی، گیجی
کاهش میل جنسی
زوال شخصیت، سرخوشی، آپاتی (بی‌اعتنایی)، عصبانیت
پرش عضلات، ضعف شدید
اختلال چشایی
کهیر، درماتیت اکسفولیاتیو (نوعی التهاب پوستی همراه با پوسته ریزی، خارش و تب)، خارش، ریزش مو
نفخ، خشکی دهان
احتمال نقص عملکرد کبدی
درد چشم، هراس از نور
اسپاسم مجاری تنفسی، التهاب ریه، تورم لب/ زبان/ دهان
درد مفاصل، درد عضلات
پر ادراری، احتباس ادرار
اختلالات خونی
طعم فلزی دهان
تغییر در آستانه تحریک

در صورتیکه یک نوبت از دارو فراموش شود چه باید کرد؟

در صورت فراموش نمودن یک نوبت از دارو به‌محض یادآوری آن را مصرف کنید. درصورتی‌که تا زمان مصرف نوبت بعدی، نوبت فراموش‌شده را به یاد نیاوردید از دو برابر کردن دوز بعدی اجتناب کنید و نوبت بعدی را طبق روال مصرف کنید.

در صورتیکه نمی‌دانید دارو را مصرف را کرده‌اید یا خیر، چه باید کرد؟

درصورتی‌که مطمئن نیستید دارو را مصرف نکرده‌اید و ممکن است مصرف کرده باشید، از مصرف مجدد اجتناب کرده و از آن صرف‌نظر کنید و نوبت بعدی دارو را طبق روال مصرف کنید.

در صورتیکه تامونید دو برابر مصرف‌شده باشد چه باید کرد؟

مصرف بیش از مقدار مصرف‌شده می‌تواند باعث ایجاد عوارض خطرناکی شده و تهدیدکننده حیات باشد. در صورت مصرف بیشتر، پزشک معالج را در جریان قرار دهید و اگر به پزشک دسترسی ندارید به اورژانس یک مرکز درمانی مراجعه کنید تا تحت نظر قرار بگیرید. جعبه دارو و بقیه داروهای خود را نیز به همراه داشته باشید.

منع مصرف داروی تامونید شامل چه مواردی می‌باشد؟

در شرایط زیر از مصرف تامونید اجتناب کنید:

سابقه حساسیت به داروی فلکائینید و یا هر یک از محتویات قرص
ابتلا به نارسایی پیشرفته قلبی، نارسایی احتقانی قلب، بیماری‌های دریچه‌ای قلب و بلوک قلبی درجه دو و سه
سابقه حمله قلبی و سکته قلبی
فیبریلاسیون دهلیزی در برخی موارد منع مصرف دارد
ابتلا به سندروم بروگادا (نوعی اختلال در سیستم هدایت الکتریکی قلب می‌باشد)
سابقه آلرژی به سولفونامیدها مانند سولفاستامید، سولفامتوکسازول، سیلورسولفودیازین، گلی بن کلامید، گلی پیزید، هیدروکلرتیازید، فورزماید، استازولامید، توپیرامات، سولفاسالازین و سلکوکسیب
مصرف برخی داروهای ضدآریتمی مثل کینیدن

در چه مواردی باید تامونید بااحتیاط مصرف شود و پزشک در جریان قرار بگیرد؟

در شرایط زیر قبل از مصرف دارو پزشک معالج خود را مطلع کنید:

ابتلا به بیماری کبدی و کلیوی
سابقه ضربان سریع و نامنظم قلب به دنبال جراحی
ضربان قلب آهسته یا فشارخون بسیار پایین
سابقه بیماری دریچه‌ای قلب
وجود دستگاه ضربان‌ساز قلب (پیس میکر)
اختلال سطح الکترولیت‌های خون (مثل پتاسیم)
مصرف سایر داروهای ضد آریتمی، دیگوکسین و داروهای کاهش‌دهنده ضربان (بتابلاکرها) مثل متورال، پروپرانولول، بیزوپرولول و ...
استفاده از هرگونه داروی شیمیایی و گیاهی دیگر
سابقه حساسیت‌های دارویی و غذایی

محدودیت‌های غذایی در حین مصرف تامونید شامل چه مواردی می‌باشد؟

درصورتی‌که رژیم گیاهخواری دارید ممکن است ادرار قلیایی داشته باشید که در این مورد حذف دارو از بدن کاهش می‌یابد و باید پزشک معالج از رژیم غذایی شما مطلع باشد.
مصرف شیر در جذب داروی تامونید تأثیر گذاشته و آن را کاهش می‌دهد و مهم است که در صورت قطع مصرف شیر، خصوصاً در کودکان و نوزادان تحت درمان با این دارو به پزشک معالج اطلاع دهید تا میزان مصرف را بر اساس تغذیه جدید تنظیم کند. در صورت بروز تغییرات عمده در مصرف شیر، سطح غلظت خونی دارو باید مورد ارزیابی قرار گیرد.

تداخلات دارویی با داروی تامونید (گیاهی، شیمیایی) شامل چه داروهایی می‌باشد؟

تامونید ممکن است بر عملکرد داروهای دیگر اثر گذارد و در ضمن ممکن است داروهای دیگر عملکرد تامونید را تحت تأثیر قرار بدهند، بنابراین در زمان مراجعه به پزشک حتماً لیست تمام داروهای مصرفی را به همراه داشته باشید و در مورد دم‌نوش‌ها و داروهای گیاهی سؤال کنید. برخی از داروهایی که مصرف هم‌زمان آن‌ها با تامونید ممنوع است و می‌تواند اثر آن را تشدید کند یا کاهش دهد و باید مقدار مصرف توسط پزشک تعدیل شود به شرح زیر می‌باشد:

برخی داروهایی که هم‌زمان با تامونید منع مصرف دارند:

داروهای ضدویروس مانند آسوناپرویر، فوسامپرناویر، ریتوناویر، تیپراناویر
داروهای روانپزشکی: فکسینیدازول، پیموزاید

برخی داروهایی که اثر تامونید را کاهش می‌دهند:

اتراویرین، پگ اینترفرون آلفا-2b، سدیم بی‌کربنات، تنباکو (دود کردن)

برخی داروهایی که تامونید اثر آن‌ها را افزایش می‌دهد:

دیگوکسین
دمپریدون
هالوپریدول
لاکوزامید
اندانسترون
پنتامیدین (سیستمیک)
پیندولول
داروهای ضدافسردگی و ضد جنون طولانی کننده فاصله موج QT در نوار قلب مانند تیوریدازین، پیموزاید زیپراسیدون، ولنافاکسین، فلووکسامین، کلرپرومازین، سیتالوپرام، اس سیتالوپرام، آمی تریپتیین، ایمی پیرامین، ماپروتیلین، نورتریپتیلین، دسی پیرامین، کلومیپرامین، تری میپرامین
برخی داروهای ضد آریتمی طولانی کننده فاصله موج QT در نوار قلب مانند ایبوتیلاید، سوتالول، آمیودارون، دوفتیلاید، برتیلید
کینیدین

برخی داروهایی که اثر داروی تامونید را افزایش می‌دهند:

آمیودارون، آمیسولپرید (خوراکی)، فرآورده‌های ترکیبی ضدویروس هپاتیت سی، آسوناپرویر، مهارکننده‌های کربنیک انهیدراز، کوبیسیستات، فکسینیدازول، فوسامپرناویر، لومفانترین، میرابگرون، پگ اینترفرون آلفا-2b، پیموزاید، ریتوناویر، سیمپرویر، سدیم بی‌کربنات، سدیم لاکتات، تیپراناویر، ترومتامین، وراپامیل، لووفلکساسین، اوفلکساسین، پروکایین آمید

آیا در حین مصرف داروی تامونید نیاز به انجام تست خون برای کنترل اثربخشی و یا سطح غلظت خونی دارو می‌باشد؟

ازآنجایی‌که این دارو باید در نظارت کامل پزشک مصرف شود و سطح غلظت خونی دارو اهمیت خاصی دارد، ممکن است پزشک معالج شما این تست را مکرراً برای شما درخواست کند تا بر اساس آن میزان مصرف مناسب را تجویز کند.

مصرف داروی تامونید قبل و بعد از انجام کارهای دندانپزشکی و جراحی به چه صورت است؟

هرگز دارو را قطع نکنید یا مصرف آن‌ را بیشتر نکنید. لازم است پزشک جراح یا دندان‌پزشک در جریان مصرف کلیه داروهای شما باشد که بتواند در صورت بروز عارضه قلبی یا هر مشکل دیگری شرایط را مدیریت کند. قبل از انجام هرگونه اقدام به جراحی یا دندانپزشکی با پزشک معالج قلب و عروق خود مشورت کنید.

درصورتی‌که فرد قادر به بلع قرص نباشد، آیا می‌توان قرص را خرد کرد و در آب حل کرد؟

بله این دارو را می‌توان برای سهولت در بلع نصف کرد و یا در آب حل کرد. درصورتی‌که دارو را خرد یا حل می‌کنید باید آن‌ را بلافاصله مصرف کنید. لازم است که دارو همراه یک لیوان پر آب مصرف شود.

آیا می‌توان برای نصف کردن مقدار مصرف قرص را نصف کرد و یک نیمه را مصرف کرد؟

بله در اغلب موارد دارو با دوز 50 میلی‌گرم شروع می‌شود و لازم است که قرص را نصف کرد. این قرص به‌صورت خط‌دار ساخته‌شده که نصف کردن آن راحت‌تر باشد. نکته مهم این است که دو نیمه قرص به یک اندازه باشند و می‌توانید در صورت نیاز وسیله‌ی ساده‌ای که برای نصف کردن دقیق قرص در داروخانه‌ها موجود است تهیه کنید.

مصرف دارو در بارداری و شیردهی به چه صورت است؟

مصرف تامونید در دوران بارداری به دو صورت مطرح می‌گردد:

ابتلا مادر به بیماری قلبی و نیاز به دارو درحالی‌که جنین سالم است و ضربان قلب نرمال دارد
ابتلا جنین به بیماری قلبی و ضربان سریع و نامنظم که نیازمند درمان دارویی است

در صورت سالم بودن جنین، مصرف این دارو در دوران بارداری به‌صورت کلی مجاز نیست و فقط در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل‌استفاده است چراکه در مطالعاتی که روی حیوانات انجام‌شده، مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به‌اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین‌کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
درصورت ابتلا جنین به اختلالات ریتم قلبی، این دارو برای مادر تجویز می‌گردد تا از طریق خون بند ناف به جنین برسد.
در مورد شیردهی نیز مطالعات کافی برای تشخیص میزان ترشح این دارو در شیر انسان انجام‌نشده و مصرف آن مشروط به شرایط خاص و نظارت‌های پزشکی می‌باشد و در مواقعی توصیه می‌شود که مصرف آن برای مادر ضروری باشد و امکان قطع شیردهی نیز وجود نداشته باشد.
مصرف در نوزادان و کودکان مبتلا به اختلالات مادرزادی ریتم قلب طبق گایدلاین‌ها و دوزهای مناسب انجام می شود.

کار با ماشین‌آلات و رانندگی در حین مصرف تامونید به چه صورت است؟

تامونید ممکن است باعث سرگیجه، گیجی و یا اختلال بینایی شود. در صورت بروز این عوارض از رانندگی و کار با ماشین‌آلات اجتناب کنید.

توصیه‌های قبل از مصرف:

تامونید را می‌توان همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کرد و توصیه می‌شود همیشه به یک صورت استفاده شود (همیشه همراه غذا یا همیشه بدون غذا). میزان سبزیجات و شیر مصرفی را ثابت نگه دارید و لازم است پزشک معالج همیشه از این مقدار مطلع باشد.
بهترین ساعت مصرف: این دارو باید در فواصل منظم خورده شود و بهتر است ساعت مصرف را طوری انتخاب کنید که فراموش نشود.
هرگز بدون نظر پزشک داروهای خود را تغییر ندهید. مزایا و عوارض تمام داروها باید توسط پزشک ارزیابی‌شده و سپس دارو و میزان مصرف مناسب آن تعیین گردد.
از قطع مصرف دارو بدون دستور پزشک خودداری فرمایید.
کنترل سطح پتاسیم خون در طی مصرف دارو باید انجام شود.
کنترل وزن و محدودیت مصرف سدیم و مایعات برای پیشگیری از ورم اندام‌ها ضرورت دارد.

توصیه در صورت بروز عارضه جانبی:

در صورت بروز هرگونه علائم به‌صورت غیرطبیعی هنگام مصرف دارو از قطع ناگهانی دارو اجتناب کرده و با پزشک معالج خود مشورت فرمایید و یا به اورژانس یک مرکز درمانی مراجعه کنید.

شرایط نگهداری:

دور از نور و رطوبت و در دمای اتاق بین 15 تا 30 درجه سانتی‌گراد نگهداری شود.

دور از دید و دسترس کودکان نگهداری شود.

پس از اتمام تاریخ‌مصرف باقی‌مانده دارو را دور بریزید (تاریخ‌مصرف روی جعبه و بلیستر دارو درج‌شده است).

تماس با صدای مشاور: درصورتی‌که نیاز به راهنمایی بیشتر یا مشورت در مورد این دارو داشتید می‌توانید با شماره تلفن 09105877717 تماس بگیرید.