Ranolaze®
-
نام عمومی: رانولازین
-
دسته فارماکولوژیک: ضد آنژین
-
اشکال دارویی: قرص 500 میلی گرمی با رهش طولانی مدت
-
مکانیسم عمل: یک مهارکننده مستقیم و انتخابی فاکتور Xa
- درمان آنژین مزمن/نسوز بدون تاثیر بر ضربان قلب و فشار خون.
توضیحات:
رانولازین با مهار جریان سدیم دیررس قلبی (INa) و
عمل می‌کند. بنابراین از تجمع کلسیم وابسته به سدیم در سلول جلوگیری می کند.
این مهم است که بدانید، 25-30 درصد بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر
آنژین صدری مداوم با وجود PCI با یا بدون درمان دارویی بهینه
داروی رانولیز چیست و چگونه اثر می‌کند؟
رانولیز یکی از داروهایی مؤثر در درمان دردهای مزمن قلبی (آنژین صدری راجعه) می‌باشد که در کنار برخی داروهای دیگر مورداستفاده قرار می‌گیرد و در بیمارانی که درد قفسه سینه آن‌ها دیگر به درمان‌های اولیه پاسخ نمی‌دهد مؤثر است. این دارو ممکن است در برخی از بیماران که به داروهای قبلی درد قلبی خود مقاوم شده‌اند به‌تنهایی تجویز شود. رانولیز یک داروی پیوسته رهش است و جذب آن به‌صورت تدریجی صورت می‌گیرد بنابراین حمله‌های حاد قلبی را به‌صورت فوری تسکین نمی‌دهد.
شکل ظاهری و بسته‌بندی دارو به چه صورت است؟
قرص رانولیز حاوی 500 میلی‌گرم داروی رانولازین و به‌صورت قرص‌های روکش‌دار پیوسته رهش می‌باشد که در بلیسترهای 6 عددی و جعبه 30 عددی توسط شرکت آرنا حیات دانش عرضه می‌شود.
رانولیز در چه مواردی تجویز می‌شود؟
- درمان آنژین صدری راجعه (درد قلبی ناشی از گرفتگی یا تنگ بودن عروق تغذیه‌کننده قلب) به‌تنهایی یا همراه با سایر داروهای قلبی
نحوه مصرف رانولیز به چه صورت می‌باشد؟
طول درمان با رانولیز چقدر است؟
طول درمان با این دارو بسته به نحوه اثربخشی و روند بهبود فرد متغیر بوده و توسط پزشک معالج تعیین می‌گردد. به‌طورکلی مصرف داروهای قلبی طولانی‌مدت است.
عوارض جانبی شایع رانولیز شامل چه مواردی است؟
تمامی داروها به‌موازات اثرات درمانی خود می‌توانند در بعضی از افراد عوارضی ایجاد نمایند اما این به معنی بروز عارضه در تمامی مصرف‌کنندگان نمی‌باشد. عوارض رانولیز در برخی از مصرف‌کنندگان می‌تواند به اشکال زیر بروز نماید:
- سرگیجه
- وزوز گوش
- تاری دید
- یبوست
- ورم دست و پا و افزایش وزن
- حالت تهوع
- تپش قلب
- تنگی نفس
- سردرد
- تأثیر بر ضربان قلب که در نوار قلب به‌صورت طولانی شدن قسمتی از موج‌های ثبت‌شده دیده می‌شود (طولانی شدن QT)
- افت فشارخون وضعیتی (درصورتی‌که که ناگهان از حالت خوابیده یا نشسته بلند شوید دچار افت فشارخون و سرگیجه می‌شوید)
در صورتیکه یک نوبت از دارو فراموش شود چه باید کرد؟
اگر مصرف یک دوز از دارو را فراموش کردید، صبر کنید و نوبت بعدی دارو را سرساعت مصرف کنید. در هیچ شرایطی به دلیل فراموش کردن یک نوبت، نوبت بعدی مصرف را دو برابر نکنید.
در صورتیکه نمی‌دانید دارو را مصرف را کرده‌اید یا خیر، چه باید کرد؟
درصورتی‌که که شک دارید دارو را مصرف کرده‌اید یا خیر، بنا را بر مصرف نکردن بگذارید و بر اساس دستورالعمل دوز فراموش‌شده عمل کنید.
در صورتیکه رانولیز دو برابر مصرف‌شده باشد چه باید کرد؟
در صورت مصرف بیش از دوز توصیه‌شده با پزشک معالج تماس بگیرید و یا به اورژانس نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه نمایید. اگر دارو روی درد قفسه سینه شما تأثیری نداشت برای تنظیم داروها به پزشک معالج اطلاع دهید و هرگز مقدار بیشتر دارو مصرف نکنید.
منع مصرف داروی رانولیز شامل چه مواردی می‌باشد؟
در شرایط زیر از مصرف رانولیز اجتناب کنید:
- مشکلات شدید کلیوی (نارسایی کلیه)
- مشکلات متوسط تا شدید کبدی (بالا بودن آنزیم‌های کبدی، کبد چرب گرید 3 و سیروز کبدی)
- در صورت مصرف داروهایی که با این دارو تداخل دارند
در چه مواردی باید رانولیز بااحتیاط مصرف شود و پزشک در جریان قرار بگیرد؟
در شرایط زیر قبل از مصرف دارو پزشک معالج خود را مطلع کنید:
- مشکلات کبدی یا کلیوی.
- هرگونه بیماری قلبی خودتان و یا بستگان درجه 1 مخصوصاً مشکلات ریتم قلب
- برخی داروها که در قسمت تداخلات دارویی ذکرشده است
- سن بالای 75 سال
- سابقه سرطان‌های بدخیم یا پولیپ‌های روده آدنومایی (آدنوما به توده‌های خوش‌خیم با منشأ غدد گفته می‌شود)
- اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید.
- اگر در حال شیر دادن به کودک خود هستید یا قصد شیردهی دارید.
محدودیت‌های غذایی در حین مصرف رانولیز شامل چه مواردی می‌باشد؟
در حین مصرف این دارو نیاز به پرهیز غذایی در رابطه با تأثیر براثر دارو ندارید و فقط باید رژیم غذایی مرتبط با بیماری موجود که پزشک توصیه کرده است را رعایت کنید.
مصرف میوه گریپ فروت یا هر محصولی که حاوی گریپ فروت باشد ممنوع است.
تداخلات دارویی با داروی رانولیز (گیاهی، شیمیایی) شامل چه داروهایی می‌باشد؟
رانولیز ممکن است بر عملکرد داروهای دیگر اثر گذارد و در ضمن ممکن است داروهای دیگر عملکرد رانولیز را تحت تأثیر قرار بدهند، بنابراین در زمان مراجعه به پزشک حتماً لیست تمام داروهای مصرفی را به همراه داشته باشید و در مورد دم‌نوش‌ها و داروهای گیاهی سؤال کنید. برخی از داروهایی که مصرف هم‌زمان آن‌ها با رانولیز ممنوع است و می‌تواند اثر رانولیز را تشدید کند یا کاهش دهد و باید مقدار مصرف توسط پزشک تعدیل شود به شرح زیر می‌باشد:
- داروهای ضد قارچ: ایتراکونازول، کتوکونازول، وریکونازول، پساکونازول، فلوکونازول
- آنتی بیوتیک: ریفامپین، کلاریترومایسین، اریترومایسین
- داروهای ضد تشنج: فنوباربینال، کاربامازپین، فنی‌توئین
- داروهای شیمی درمانی: توپوتکان، وین کریستین
- داروهای ایدز: ایندیناویر، ریتوناویر
- آرامبخش: نفازودون، گیاه علف چای (St.John’s Wort)
- داروهای قلبی: کینیدین، دوتادایل، سوتالول، دیلتیازم، وراپامیل
- محصولات حاوی گریپ فروت
برخی داروها اگر همراه با رانولیز مصرف شوند، غلظت خونی و اثرات آن‌ها افزایش می‌یابد و می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. برخی از این داروها به شرح زیر است:
- دیگوکسین، دوکسوروبیسین (متداول)، ادوکسابان، هالوپریدول، لوواستاتین، متفورمین، نیمودیپین، سیمواستاتین، تاکرولیموس (سیستمیک)، توپوتکان، تریازولام، وین کریستین
آیا در حین مصرف داروی رانولیز نیاز به انجام تست خون برای کنترل اثربخشی و یا سطح غلظت خونی دارو می‌باشد؟
خیر، این دارو مثل برخی داروهای قلبی نیاز به بررسی سطح سرمی (میزان غلظت دارو در خون) ندارد. درصورتی‌که موارد خاصی در فرد نیاز به بررسی داشته باشد آزمایش‌های تخصصی توسط پزشک معالج درخواست خواهد شد.
مصرف داروی رانولیز قبل و بعد از انجام جراحی و کارهای دندانپزشکی به چه صورت است؟
هرگز دارو را قطع نکنید یا مصرف آنرا بیشتر نکنید. لازم است پزشک جراح یا دندانپزشک در جریان مصرف کلیه داروهای شما باشد که بتواند در صورت بروز درد قلبی یا هر مشکل دیگری شرایط را مدیریت کند
درصورتی‌که فرد قادر به بلع قرص نباشد، آیا می‌توان قرص را خرد کرد و در آب حل کرد؟
خیر، این دارو به‌صورت پیوسته رهش (آزاد شدن تدریجی دارو از قرص در روده) ساخته شده و نباید روکش قرص شکسته شود. قرص را به‌صورت کامل بلعیده و از خرد کردن یا جویدن آن خودداری نمایید.
آیا می‌توان برای نصف کردن مقدار مصرف قرص را نصف کرد و یک‌نیمه را مصرف کرد؟
خیر، این دارو باید به‌صورت کامل و بدون شکستن خورده شود. کمترین مقدار تجویزشده 500 میلی‌گرم است که قرص 500 میلی‌گرم آن موجود می‌باشد.
مصرف دارو در بارداری و شیردهی به چه صورت است؟
- مصرف این دارو در دوران بارداری به‌صورت کلی مجاز نیست و فقط در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل‌استفاده است چراکه در مطالعاتی که روی حیوانات انجام‌شده، مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به‌اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین‌کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.
- در مورد شیردهی نیز مطالعات کافی برای تشخیص میزان ترشح این دارو در شیر انسان انجام‌نشده و مصرف آن مشروط به شرایط خاص و نظارت‌های پزشکی می‌باشد و در مواقعی توصیه می‌شود که مصرف آن برای مادر ضروری باشد و امکان قطع شیردهی نیز وجود نداشته باشد.
کار با ماشین‌آلات و رانندگی در حین مصرف رانولیز به چه صورت است؟
این دارو ممکن است باعث کاهش سطح هوشیاری، سرگیجه و تاری دید شود، به همین دلیل رانندگی و کار با ماشین‌آلات در زمان مصرف این دارو توصیه نمی‌شود.
توصیه‌های قبل از مصرف:
- رانولیز را می‌توان همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کرد. این دارو تداخل غذایی یا پرهیز غذایی ندارد اما توصیه می‌شود همیشه به یک صورت استفاده شود (همیشه همراه غذا یا همیشه بدون غذا).
- بهترین ساعت مصرف: این دارو باید به فاصله 24 ساعت خورده شود و بهتر است ساعت مصرف را طوری انتخاب کنید که فراموش نشود.
- هرگز بدون نظر پزشک داروهای خود را تغییر ندهید. مزایا و عوارض تمام داروها باید توسط پزشک ارزیابی‌شده و سپس دارو و میزان مصرف مناسب آن تعیین گردد.
- از قطع مصرف دارو بدون دستور پزشک خودداری فرمایید
توصیه در صورت بروز عارضه جانبی:
در صورت بروز هرگونه علائم به‌صورت غیرطبیعی هنگام مصرف دارو با پزشک معالج خود مشورت فرمایید. اگر در حین درمان با رانولیز دچار سرگیجه ناگهانی، سبکی سر، غش یا تپش قلب شدید، باید فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
شرایط نگهداری:
دور از نور و رطوبت و در دمای اتاق بین 15 تا 30 درجه سانتی‌گراد نگهداری شود.
دور از دید و دسترس کودکان نگهداری شود.
پس از اتمام تاریخ مصرف باقی‌مانده دارو را دور بریزید (تاریخ مصرف روی جعبه و بلیستر دارو و یا قوطی دارو درج شده است).
تماس با صدای مشاور: درصورتی‌که نیاز به راهنمایی بیشتر یا مشورت در مورد این دارو داشتید می‌توانید با شماره تلفن 09105877717 تماس بگیرید.